中医过去没有子宫肌瘤的病名。如果肿瘤生长在子宫肌层内或黏膜下,体积较小,属于良性者,临床表现为月经过多或延长,古书往往归在月经病之月经过多范畴;若肿瘤增大,于腹壁也可扪及者,则归在症瘕范畴。当今诊断手段多,除根据临床证候外,可利用妇检、B超、宫腔镜、腹腔镜等进行观察,亦可发现小型的子宫肌瘤,有利于早期诊断、早期治疗。
中医诊治疾病,均以辨证施治为主。对子宫肌瘤亦应按患者气血之虚实,瘀血痰湿壅聚的情况进行分型辨治,可收到较好之效果。根据个人的临床经验,分型论治如下?
药物组成:益母草30~40g,岗稔根(桃金娘科桃金娘属,地方草药) 40g,桃仁12g,海藻20g,川断15克,乌梅10g,荆芥炭10g,生牡蛎20g,珍珠母20g,制首乌30g,橘核15g。
药物组成:桃仁15g,橘核15g,乌药15g,海藻20g,三棱10g,莪术10g,生牡蛎20g,珍珠母20g,党参20g,桑寄生30g,制首乌30,山楂子15g。
【功能主治】破血行瘀,润燥滑肠。治经闭,症瘕,热病蓄血,风痹,疟疾,跌打损伤,瘀血肿痛,血燥便秘。
【功能主治】顺气,开郁,散寒,止痛。治气逆胸腹胀痛,宿食不消,反胃吐食,寒疝,脚气,小便频数。
【功能主治】破血,行气,消积,止痛。治症瘕积聚,气血凝滞,心腹疼痛,胁下胀疼,经闭,产后瘀血腹痛,跌打损伤。疮肿坚硬。
【功能主治】破血行气,消积止痛。用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛,积聚,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛饮食积滞。(1)行气止痛,破血消积:用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等。常配三棱。(2)消食化积:用于饮食积滞之胃腹胀痛,常配焦麦芽、焦槟榔。
【功能主治】敛阴,潜阳,止汗,涩精,化痰,软坚。治惊痫,眩晕,自汗,盗汗,遗精,淋浊,崩漏,带下,瘰疬,瘿瘤。
用于惊悸失眠,眩晕耳鸣,瘰疠痰核,瘕痞块,自汗盗汗,遗精崩带,胃痛泛酸。煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗,遗精崩带,胃痛吞酸。
【功能主治】平肝,潜阳,定惊,止血。治头眩,耳鸣,心悸,失眠,癫狂,惊痫,吐血,衄血,妇女血崩。
【功能主治】补肝肾,强筋骨,除风湿,通经络,益血,安胎。治腰膝酸痛,筋骨痿弱,偏枯,脚气,风寒湿痹,胎漏血崩,产后乳汁不下。
药物组成:苍术9g,白术15g,橘核15g,乌药15g,桃仁15g,法半夏15g,陈皮6g,茯苓20g,黄芪30g,生牡蛎20g,珍珠母20g,胆南星9g。
为了方便患者,曾制成“橘荔散结丸”用于门诊,该丸在医院门诊使用,颇受患者欢迎。方药组成如下:橘核,荔枝核,续断,小茴香,乌药,川楝子,海藻,岗稔根,莪术,生牡蛎,益母草,党参,制首乌。